Профилактические прививки

О детях и матерях

Инфекционные болезни очень опасны для маленьких детей, ведь их организм еще не способен эффективно бороться с возбудителями. Поэтому необходимость проведения профилактических прививок несомненна. Но всем ли детям прививки пойдут на пользу? Чего нужно остерегаться родителям и как правильно подготовить ребенка к прививке?

Профилактические прививки по-прежнему остаются одним из самых эффективных способов борьбы со многими опасными заболеваниями. Более того, вакцинация - единственный способ защиты человека от ряда заболеваний, при лечении которых могут возникнуть серьезные осложнения. К таким заболеваниям относятся, например, корь и дифтерия. Недавние американские исследования показали, что дети, не прошедшие иммунизацию, в 22 раза сильнее подвержены риску заболеть корью и почти в 6 раз - коклюшем, чем дети, прошедшие вакцинацию. В России существует календарь профилактических прививок, устанавливающий сроки и порядок их проведения.

Первые прививки (от гепатита В и туберкулеза) делают ребенку еще в период его пребывания в родильном доме. Сведения об их проведении вносятся в специальную книжку, которая называется «Сертификат прививок». Когда новорожденный выписывается домой, этот сертификат, вместе с медицинской справкой и справкой о рождении ребенка, выдается матери. В дальнейшем профилактические прививки проводятся в специальном кабинете лечебно-профилактического учреждения.

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК (приказ МЗ РФ № 229 от 27.06.2001)

Новорожденные (в первые 12 часов жизни) Первая вакцинация против вирусного гепатита В

ПРИМЕЧАНИЕ: Вакцинация против вирусного гепатита В делается в первые двенадцать часов жизни ребёнка, затем она повторяется через месяц, и в полугодовалом возрасте. Эта прививка – самая тяжелая для малыша, в принципе её необходимо сделать к школе, так что можно отказаться до шестилетнего возраста. (авт.)

Новорожденные (3-7 дней) Вакцинация против туберкулеза

ПРИМЕЧАНИЕ: Вакцинация против туберкулёза - БЦЖ ( BCG - французкая аббревиатура от "Бацилла Кальметта - Герена") - одна из самых необходимых, потому что проблема туберкулёза в нашей стране стоит очень остро. Врачи советуют не отказываться от этой прививки.

Родителям важно знать о реакции на прививку против туберкулеза (БЦЖ). Дело в том, что на месте внутрикожного введения вакцины (на наружной поверхности правого плеча) через 4-6 недель появится небольшой гнойничок. После его вскрытия образуется плотная корочка. В 5-6 месяцев корочка отпадает и остается маленький рубчик диаметром 4-5, мм. Это нормальный вакцинальный процесс, не требующий никакого лечения, но маме надо соблюдать осторожность при переодевании и купании малыша. (авт.)

1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

ПРИМЕЧАНИЕ: В 3 месяца в календаре идут совместно АКДС-вакцинация – против дифтерии, коклюша и столбняка и вакцинация против полиомиелита. В наше время подобные заболевания встречаются редко как раз благодаря тому, что все привиты. Прививки против вышеперечисленных болезней делаются по графику, начиная с трёх месяцев - до года. 

Вакцинация против полиомиелита жизненно необходима, так как эта инфекция очень тяжелая, она страшна своими последствиями. Когда ребёнок, родители которого отказались от прививки, попадет в детский коллектив, в котором будут делать ревакцинацию против полиомиелита, тогда его нужно будет изолировать на сорок(!) дней, чтобы избежать вакциноассоциированного заболевания полиомиелитом. (авт.)

4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи эпидемического паротита

ПРИМЕЧАНИЕ: Вакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита делать нужно, так у мальчиков в случае осложнения в дальнейшем может развиться бесплодие, а заболевание краснухой у непривитых беременных женщин грозит гибелью или пороками развития ребёнка. (авт.)

18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита

6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

7 лет Ревакцинация против туберкулеза

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

13 лет Вакцинация против краснухи (девочки)

Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые)

14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Ревакцинация против туберкулеза

Третья ревакцинация против полиомиелита

Взрослые Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Что же представляет собой вакцина?

В них используются мертвые или ослабленные микроорганизмы, которые стимулируют выработку иммунной системой соответствующих антител. Эти антитела и защитят ребенка от инфекции, если в организм попадут микробы опасного заболевания. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится зарегистрированными и разрешенными к применению вакцинами отечественного и зарубежного производства.

В некоторых поликлиниках в наличии имеются платные импортные вакцины, не входящие в систему ОМС (обязательного медицинского страхования).

Они более очищены от примесей и легче переносятся ребёнком.

Как подготовить ребенка к прививке?

Ко всем прививкам, независимо от времени проведения, нужно готовиться: в течении двух недель до и после вакцинации необходима гипоаллергенная диета, детям грудного возраста не стоит вводить новый прикорм. Также рекомендуется за три дня до прививки, утром в день прививки и три дня после прививки нужно давать ребёнку противоаллергический препарат в профилактической дозе.

Накануне проведения прививки необходимо убедиться, что температура у ребенка нормальная - 36,6 градусов С. Особо отметим, что у грудничков нормальной считается температура до 37,2 градусов. В день проведения прививки ребенка осматривает педиатр.

Приготовьтесь ответить на его вопросы:

• не повышалась ли у ребенка в последние дни температура;
  
• не простужен ли ребенок, нет ли у него насморка или кашля;
  
• какие препараты принимал ребенок в последние 3 месяца (особенно важно сообщить врачу о препаратах, изготовленных на основе крови);
  
• не делали ли ему переливания крови;
  
• какие хронические заболевания выявлены.
  
  

Только при отсутствии противопоказаний малышу делаются прививки.

Как вакцинация влияет на состояние ребенка?

После проведения прививок в ряде случаев возможно развитие поствакцинальных реакций. Поствакцинальные реакции могут быть общими и местными. Общие реакции выражаются в умеренном повышении температуры и легком недомогании. Местные реакции проявляются болезненностью, покраснением и легкой припухлостью в месте инъекции. 

Как местные, так и общие поствакцинальные реакции непродолжительны по времени (1-2 дня) и хорошо переносятся ребенком. В связи с этим маме рекомендуют пронаблюдать за состоянием ребенка после проведения прививки и в течение 2 дней контролировать температуру тела.

Необычной и неадекватной реакцией на прививку считаются:

• высокая температура (выше 38,5 °С);
  
• тяжелое общее состояние ребенка;
  
• аллергическая реакция в виде сыпи, отека лица, судорог;
  
• уплотнение, опухоль, нагноение в месте инъекции.
  
  

В этих случаях необходимо срочно вызвать врача.

Противопоказания к проведению вакцинации

К детям, имеющим какие-либо хронические заболевания, страдающим аллергией или с ослабленным иммунитетом, нужен индивидуальный подход.

Для них рекомендована консультация иммунолога или врача-специалиста, но, в любом случае, вакцинация необходима и таким детям. 

Во время тяжелого или обострения хронического заболевания прививку откладывают до выздоровления. При аллергии прививки проводят только спустя месяц после окончания обострения. Не прививают ребенка и в период сезонной аллергии (например, в период цветения растения-аллергена).

Отказ от вакцинации

В том случае, если Вы всё же решили отказаться от проведения профилактических прививок, Вам нужно прийти на приём и оформить отказ.

Участковый врач не имеет права предъявлять Вам какие-либо претензии, или, например, не выписать ребёнку рецепт на молочную кухню, если отказ от прививок правильно оформлен родителями.

---

---